Επερχόμενο Σύστημα Υγείας Ελλάδας 2011

Του Δρ. Χάρυ Γκούβα

Αγαπητοί φίλοι,

Οπως διαπιστώνουμε καθημερινά εμείς οι γιατροί, το 95% του ευρέως κοινού, είναι ΠΑΝΤΕΛΩΣ ΑΝΕΝΗΜΕΡΩΤΟ σχετικά με την επερχόμενη ΝΕΑ ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ του Εθνικού Συστήματος Υγείας εντός του 2011. Εν περιλήψει σας ενημερώνουμε στά βασικά σημεία των αλλαγών, ΓΙΑΤΙ ΣΑΣ ΑΦΟΡΑ ΟΛΟΥΣ:
(1) Τα Ταμεία ΟΓΑ + ΙΚΑ + ΟΑΕΕ + ΟΠΑΔ (+ΤΥΔΚΥ), ενοποιούνται από 01-10-2011 σε ΕΝΑ ΕΝΙΑΙΟ ΤΑΜΕΙΟ με το όνομα ΕΟΠΥΥ, και από 01-01-2012 καταργούνται ως νομικά πόσωπα.

(2) Το Νέο Υπερταμείο ΕΟΠΥΥ  θα καλύπτει το 92% των πολιτών της χώρας και το υπόλοιπο 8% θα ανήκει στά ταμεία ΕΤΑΑ, ΝΑΤ και ΤΑΥΤΕΚΟ (Τράπεζες, ΔΕΚΟ, ΔΕΗ, ΟΤΕ, ΕΛΤΑ)
(3) Τα μή ενταχθέντα Ταμεία ΕΤΑΑ , ΝΑΤ και ΤΑΥΤΕΚΟ, ΘΑ δουλεύουν αυτόνομα, μέχρι να ενταχθούν και αυτά στό ΕΟΠΥΥ.
(4) Η παροχή πρωτοβάθμιων Υπηρεσιών Υγείας στόν ΕΟΠΥΥ θα γίνεται από 150 Κέντα Υγείας + 80 Νοσοκομεία + 5000  Ιατρεία Ιατρών συμβασιούχων με τον ΕΟΠΥΥ (άν υπάρξουν). Η προσέγγιση των ασθενών στό σύστημα αυτό θα γίνεται μέσω του τηλεφώνου 184 ("είσθε σε γραμμή προτεραιότητας, παρακαλώ περιμένετε, μπλίπ, μπλίπ") και η σειρά ραντεβού θα γίνει όπως στήν ΑΓΓΛΙΑ και τον ΚΑΝΑΔΑ όπου η ουρά αναμονής γιά να σε δεί Ορθοπεδικός (δωρεάν) είναι 6 μήνες!!! Σε ερώτηση Ελληνοκαναδού φίλου "τί κάνουν οι πλούσιοι Καναδοί άν θέλουν γρήγορη εξυπηρέτηση?" η απάντηση είναι "ΠΑΝΕ ΣΤΙΣ ΗΠΑ"!!!! Αυτά είναι τα πρότυπα Συστήματα Υγείας που προσπαθεί να αντιγράψει ο Κύριος Λοβέρδος, γιά εξοικονόμηση 50% των δαπανών.
(5) Γίνεται ΠΡΩΤΟΦΑΝΗΣ αλλαγή στίς αμοιβές των Ιατρών πρός τα κάτω (από τα 20 Euro ανά επίσκεψη στά 3 Euro) και ΤΕΤΡΑΠΛΑΣΙΑΣΜΟΣ του φόρτου εργασίας, επιβαρυμένη ήδη από την χρονοβόρα Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση.
(5) Τα λεγόμενα "χαρτάκια" αμοιβής Ιατρών του ΟΠΑΔ, ΚΑΤΑΡΓΟΥΝΤΑΙ ΔΙΑ ΠΑΝΤΟΣ.
(6) Τα χρέη του ΟΠΑΔ πρός τους 14.000 Ιατρούς συμβασιούχους ανέρχονται περίπου σε 30.000 Χ 14.000 = 420.000.000 Εuro και Φυσικά ΔΕΝ ΕΧΟΥΝ ΧΡΗΜΑΤΑ ΝΑ ΤΑ ΠΛΗΡΩΣΟΥΝ!
(7) Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος ΑΠΟΦΑΣΙΣΕ ΟΜΟΦΩΝΑ, όπως και ο Ιατρικός Σύλλογος Πρέβεζας, ΝΑ ΜΗΝ ΣΥΝΑΨΕΙ ΣΥΜΒΑΣΗ με τον ΕΟΠΥΥ.
(8) Οπως αντιλαμβάνεσθε , ο κρυφός στόχος του Υπουργείου είναι η ΜΕΤΑΚΥΛΙΣΗ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΔΑΠΑΝΩΝ στην Τσέπη των ασθενών και το ΞΑΛΑΦΡΩΜΑ ΤΩΝ ΤΑΜΕΙΩΝ !!!!

Σας επισυνάπτω επιστολή με επεξηγήσεις επί των επερχομένων ΠΟΥ ΑΦΟΡΟΥΝ ΟΛΟΥΣ ΤΟΥΣ ΕΛΛΗΝΕΣ, από τον κ. Γεώργιο Χατζηαθανασίου, Αντιπρόεδρο του Ιατρικού Συλλόγου Πρέβεζας
Φιλικά

Επιστολή του κ. Γεώργιου Χατζηαθανασίου σχετικά με το επερχόμενο σύστημα υγείας

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Επειδή  δόθηκαν δύο συνεντεύξεις τύπου του υπουργού υγείας κ Λοβέρδου, η μία στις 7/8/20011 και η άλλη 8/8/2011, μαζί με τον υπουργό εργασίας και κοινωνικών ασφαλίσεων κ Κουτρουμάνη οι οποίες ήταν ιδιαίτερα μακροσκελείς, (από λόγια άλλο τίποτα, από ουσία μηδέν!) θα ήταν σκόπιμο να γίνει μία συμπληρωματική ενημέρωση επικεντρωμένη στα κύρια στοιχεία. Θα διαπιστώσετε ότι ουσιαστικά τίποτε δεν άλλαξε από τα σχεδιαζόμενα για τον ΕΟΠΥΥ, απλά δίνονται κάποιες διευκρινήσεις.

Από τα πρακτικά αυτών των συνεντεύξεων πληροφορούμαστε τα εξής:

1)Ο  ΕΟΠΥΥ θα περιλαμβάνει συνολικά το 92% των ασφαλισμένων στην Ελλάδα (9,5 εκατομμύρια ασφαλισμένων).

(Παρατήρηση: Πρόκειται πραγματικά για τεράστιο αριθμό ασφαλισμένων. Η κυβέρνηση τελώντας υπό τις οδηγίες της τρόϊκας επιχειρεί να τους καλύψει υγειονομικά με τον πιο πρόχειρο τρόπο. Επίσης παρέχει στους γιατρούς εξευτελιστική αμοιβή σε σχέση με τον υψηλό αναμενόμενο φόρτο εργασίας και το μεγάλο αριθμό ασθενών που θα εξετάζουν καθημερινά)

2)Οι συνταξιούχοι θα έχουν εισφορές 4% για την περίθαλψη

(Παρατήρηση: Γίνεται αύξηση των εισφορών των ασφαλισμένων, σε σχέση με ότι ίσχυε προηγουμένως, ενώ θα τους παρέχεται υποβαθμισμένη περίθαλψη, όπως θα εξηγήσουμε παρακάτω)

3) Από 1^η  Οκτωβρίου όλοι οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ θα έχουν ενιαίο συνταγολόγιο και  ενιαία συνταγογράφηση.  Επίσης θα ξεκινήσει η ηλεκτρονική συνταγογράφηση στα κέντρα υγείας και στο ΙΚΑ. Σαν επόμενο στάδιο (Νοέμβριος 2011) ο ΕΟΠΥΥ θα πραγματοποιήσει συμβάσεις με 5000 νέους γιατρούς. Αυτή τη σύμβαση θα μπορούν να υπογράψουν και οι γιατροί που σήμερα έχουν σύμβαση με ΟΠΑΔ, ΟΑΕΕ, ΟΓΑ.

Από 1/1/2012 ο ΕΟΠΥΥ θα είναι σε πλήρη λειτουργία με δικό του προϋπολογισμό.

Οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ θα εξυπηρετούνται σε ΙΚΑ, κέντρα υγείας (αρχικά 50 κέντρα υγείας με 600 γιατρούς και αργότερα όλα τα κέντρα υγείας : συνολικά 1700 γιατροί) και ελευθεροεπαγγελματίες γιατρούς.

(Αναφέρονται τα δεδομένα ακριβώς όπως τα διατύπωσε ο υπουργός. Βλέπετε τη βιασύνη τους να στήσουν το σύστημα όπως-όπως, κάτω από την πίεση της τρόϊκας)

4) Η αμοιβή των ελευθεροεπαγγελματιών γιατρών θα καθορίζεται με κλίμακα ανάλογα με τον αριθμό των ασφαλισμένων που εξυπηρετούν, ξεκινώντας  από ελάχιστη μηνιαία αμοιβή 1000 ευρώ έως μέγιστο 2500 ευρώ και για ορισμένες ειδικότητες έως μέγιστη αμοιβή 2800 ευρώ. Επισυνάπτεται ο πλήρης πίνακας.

(Προσοχή για να μην πέσουμε θύματα παραπλάνησης: η αμοιβή ξεκινάει από 1000 ευρώ μηνιαίως ακαθάριστα. Η αμοιβή των 2500 ευρώ μηνιαίως (εννοείται ακαθάριστα) αφορά μόνο λίγους γιατρούς που θα επιλεγούν από τον μέγιστο προβλεπόμενο αριθμό ασφαλισμένων.Επίσης, η αμοιβή των 2800 ευρώ ακαθάριστα, αφορά γιατρούς που θα επιλεγούν από το μέγιστο αριθμό ασφαλισμένων και ανήκουν σε ορισμένες ειδικότητες (αγγειοχειρουργοι, αιματολογοι, ενδοκρινολογοι, νεφρολογοι, νευροχειρουργοι, ογκολογοι, ψυχιατροι κλπ) και οι οποίοι για να λάβουν αυτή την αμοιβή πρέπει να εξετάζουν σε μηνιαία βάση τουλάχιστον 501 ασφαλισμένους (σύμφωνα με τον πίνακα του Υπουργείου). Συνεπώς αντιστοιχεί ακόμη και σε αυτούς τους γιατρούς με τη μέγιστη δυνατή μηνιαία αντιμισθία (όπως προκύπτει από τη διαίρεση 2800/501) αμοιβή για κάθε ιατρική επίσκεψη 5,60 ευρώ ακαθάριστα ,ενώ μέχρι σήμερα ο ΟΠΑΔ προέβλεπε ανά επίσκεψη 20 ευρώ ακαθάριστα: Μείωση ιατρικής αμοιβής κατά 72%! Αν συνυπολογίσετε κρατήσεις, τις ασφαλιστικές σας εισφορές και τα έξοδα ιατρείου, η καθαρή αμοιβή είναι 3 ευρώ ανά ασθενή!

Τι ισχύει όμως για τον μέσο συμβεβλημένο γιατρό; Κοιτάζοντας τους πίνακες που έχει δώσει το υπουργείο θα δείτε ότι η μεσαία κατηγορία (η κατηγορία που βρίσκεται στη μέση αυτής της κλίμακας) είναι τα 1600 ευρώ ακαθάριστα, δηλ περίπου 1300 ευρώ καθαρά. Η ακαθάριστη αμοιβή ανά ιατρική επίσκεψη θα είναι περίπου 1600 ευρώ μηνιαίως /300 ασθενείς περίπου μηνιαίως =5,30 ευρώ. Δηλ σε σχέση με τη σημερινή ισχύουσα ακαθάριστη αμοιβή, η οποία στον ΟΠΑΔ είναι 20 ευρώ, ο κ Λοβέρδος κατορθώνει να μειώσει την αξία της ιατρικής επίσκεψης τουλάχιστον κατά 70- 73%!

 Ο επιστήμονας γιατρός, με τις πολυετείς ΣΠΟΥΔΕΣ και τη μεγάλη ΕΥΘΥΝΗ δεν φθάνει την αμοιβή του φθηνότερου κουρέα που εισπράττει για κάθε κούρεμα 8 έως 15 ευρώ! .

Πρόκειται για τη μεγαλύτερη μείωση εισοδήματος επιστημόνων που έχει γίνει στην ιστορία της ανθρωπότητας. Αληθινό μνημείο οικονομίας! Συγχαρητήρια κ Υπουργέ! Τα αφεντικά σας (βλέπε τρόϊκα) πρέπει να σας στήσουν άγαλμα και να προτείνουν αύξηση του δικού σας μισθού, αφού κάνετε τόσο μεγάλη οικονομία στο κράτος.

Ποιο θα είναι το μηνιαίο καθαρό εισόδημα του μέσου συμβεβλημένου γιατρού; Ενδεικτικά, αν τα 1600 ευρώ ακαθάριστα αντιστοιχούν σε 1300 καθαρά, αφαιρέστε μηνιαίως 100 ευρώ λογαριασμούς ιατρείου, 180 ευρώ ασφαλιστική εισφορά του γιατρού και 400 ευρώ ενοίκιο και θα έχετε περίπου 620 ευρώ καθαρό κέρδος του γιατρού μηνιαίως (εφόσον δεν έχει γραμματέα και έχει ξεπληρώσει το δάνειο για τον εξοπλισμό του ιατρείου).

Με χαρά σας καλοσωρίζουμε στη γενιά των 600 ευρώ!

Καθαρή αμοιβή που αναλογεί σε κάθε ιατρική επίσκεψη: Έστω ότι ο μέσος γιατρός που είχε σύμβαση με τον ΟΠΑΔ δεχόταν ημερησίως 5 ασθενείς του ΟΠΑΔ κατά μέσο όρο. Είναι λογικό να υποθέσουμε ότι αν συμβληθεί με τον ΕΟΠΥΥ, επειδή ο αριθμός ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ θα είναι πολύ μεγαλύτερος, αυτός ο γιατρός θα εξυπηρετεί τουλάχιστον 10-15 ασφαλισμένους ημερησίως, συνεπώς με 22 εργάσιμες ημέρες ανά μήνα: τουλάχιστον 220-330 ιατρικές επισκέψεις μηνιαίως. 620 ευρώ/220=2,80 ευρώ ,  ενώ 620 ευρώ/330= 1,90 ευρώ.

Επομένως ο μέσος γιατρός θα έχει κέρδος (με τους πλέον αισιόδοξους υπολογισμούς) περίπου 2 έως 3 ευρώ για κάθε ιατρική επίσκεψη (καθαρό ημερομίσθιο περίπου 30 ευρώ= αμοιβή ανειδίκευτου εργάτη!). Εννοείται ότι αν έχετε  γραμματέα θα πρέπει να την απολύσετε αμέσως!!! (Διαφορετικά δε θα σας μένει τίποτε).Αν εσείς οι ίδιοι γίνετε υπάλληλοι (γραμματείς) κάποιου μεγαλογιατρού ή έστω ενός οδοντιάτρου, ή ακόμη και αν πουλάτε κουλούρια στην Ομόνοια, θα έχετε πολύ καλύτερες αποδοχές!!

Τέλος, όσοι ελπίζετε ότι θα συμπληρώνετε το εισόδημά σας εκτός του τετραώρου που είστε υποχρεωμένοι να εξυπηρετείτε τον ΕΟΠΥΥ, σκεφθείτε το εξής: Η συντριπτική πλειοψηφία των ασφαλισμένων (92%) ανήκει στον ΕΟΠΥΥ, επομένως οι περισσότεροι ασθενείς σας δε θα θελήσουν να πληρώσουν για μια ιατρική υπηρεσία που δικαιούνται να λάβουν δωρεάν και θα προσέλθουν να εξετασθούν εντός του τετραώρου ωραρίου του ΕΟΠΥΥ. Ελάχιστοι ασθενείς (8%) δεν θα ανήκουν στον ΕΟΠΥΥ και θα πληρώνουν την επίσκεψή τους. Ακόμη και αυτοί όμως, σύμφωνα με ρητή διαβεβαίωση του υπουργού, κ Λοβέρδου  θα ενταχθούν τελικά στον ΕΟΠΥΥ, εφόσον ο υπουργός είπε στη συνέντευξη  ότι  σύντομα όλα τα υπόλοιπα μικρά ταμεία θα ενσωματωθούν στον ΕΟΠΥΥ.)

5) Τα ραντεβού των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ θα κλείνονται μέσω του τηλεφώνου 184 (σε ΙΚΑ, κέντρα υγείας, ή ελεύθερους επαγγελματίες γιατρούς)

(Αυτή τη στιγμή μέσω του 184 κανονίζονται μόνο τα ραντεβού του ΙΚΑ και παρατηρείται συχνά μεγάλος χρόνος αναμονής, μέχρι να έλθει η ημερομηνία της εξέτασης. Με τον τεράστιο αριθμό ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ πολλοί θα πάρουν ραντεβού μετά θάνατον ή ακόμη και μετά το μνημόσυνο των 40 ημερών! Επιπλέον ο γιατρός χάνει την δυνατότητα να ρυθμίζει ο ίδιος τα ραντεβού του. Αν ο αριθμός των συμβεβλημένων γιατρών είναι τελικά μικρός, δεν αποκλείεται το 184 να σας κλείνει 20 ραντεβού σε ένα τετράωρο, δηλ καθαρός χρόνος εξέτασης ανά ασθενή 10- 12 λεπτά μέσα στα οποία πρέπει να γίνει λήψη του ιστορικού, κλινική εξέταση και ηλεκτρονική συνταγογράφηση (από γιατρό που δεν δύναται να πληρώσει γραμματέα!) και να δοθούν απαντήσεις σε ενδεχόμενα ερωτήματα του ασθενούς για την πάθησή του… Τότε η αμοιβή του γιατρού ανά ιατρική επίσκεψη θα αγγίξει περίπου το αστρονομικό ποσό των 4,30 ευρώ ακαθάριστα).

6) Μόνο σε νοσοκομεία στα οποία υπάρχουν ελλείψεις σε ορισμένες ειδικότητες ,με απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου των Νοσοκομείων, στο οποίο συμμετέχει και ο Διευθυντής Ιατρικής Υπηρεσίας ,θα καλούνται ελευθεροεπαγγελματίες γιατροί συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ να παρέχουν υπηρεσίες για μία ημέρα την εβδομάδα από το πρωί μέχρι το βράδυ.

(Αυτό ισχύει μόνο για νοσοκομεία με ελλείψεις σε κάποιες ιατρικές ειδικότητες. Δεν αναφέρθηκε στη συνέντευξη αν θα υπάρχει πρόσθετη αμοιβή των ελευθεροεπαγγελματιών γιατρών του ΕΟΠΥΥ για την υπηρεσία που θα προσφέρουν στο Νοσοκομείο και ποια θα είναι αυτή η αμοιβή)

7) Ο ΕΟΠΥΥ θα κάνει συμβάσεις με διαγνωστικά κέντρα

(τα οποία θα λειτουργούν, πλέον, χωρίς τον περιορισμό να ανήκει το 51% των μετοχών τους σε γιατρούς. Έτσι θα μπορούν οι αποφάσεις να λαμβάνονται από μη γιατρούς, με συνέπεια να διευκολύνεται η εκμετάλλευση των χαμηλόμισθων υπαλλήλων γιατρών από τους επιχειρηματίες, με σκοπό το μέγιστο δυνατό επιχειρηματικό  κέρδος.

Στην εκμετάλλευση των γιατρών συμβάλλει και ο μεγάλος τους αριθμός λόγω υπερπαραγωγής γιατρών από το εκπαιδευτικό σύστημα της χώρας, αλλά και αθρόας εισαγωγής πτυχιούχων από το εξωτερικό. Έτσι οδηγούμαστε σε ανεργία ή υποαπασχόληση των γιατρών, που τους καθιστά ευάλωτους για να αποδεχθούν συμβάσεις με εξευτελιστικές αποδοχές είτε με διαγνωστικά κέντρα και κλινικές είτε με ταμεία όπως ο ΕΟΠΥΥ).

8) Ο κ Λοβέρδος δήλωσε ότι:  «έχουμε υπερδιπλάσιο αριθμό γιατρών σε σχέση  με τις υπόλοιπες χώρες μέλη του ΟΟΣΑ. Υπάρχει υπερδιπλάσιος αριθμός γιατρών στα νοσοκομεία μας και ταυτοχρόνως έχουν κενά! Δεν υπάρχει περίπτωση να προσλάβουμε γιατρό. Οι ελλείψεις  υπάρχουν επειδή οι υπάρχοντες γιατροί κατανεμήθηκαν πελατειακά και όπου δεν είναι προνομιούχο το μέρος, δεν πάνε οι υποψήφιοι και δεν πληρούνται οι θέσεις»

 Θέτουμε λοιπόν το αυτονόητο ερώτημα: Φταίνε μόνο οι γιατροί; Η πολιτική ηγεσία γιατί δέχθηκε (διαχρονικά όλες οι κυβερνήσεις) και αποφάσισε  αυτή την  εσφαλμένη κατανομή των γιατρών στο ΕΣΥ; Μας διαβεβαιώνουν, ότι δεν χρειάζονται άλλοι γιατροί. Άλλωστε το χρεοκοπημένο  κράτος (από τα σκάνδαλα και την κακοδιαχείριση των πολιτικών όλων των κυβερνήσεων) δεν μπορεί να τους αμείβει αξιοπρεπώς με βάση το υψηλής ευθύνης λειτούργημά τους και την επιστημονική τους κατάρτιση. Έτσι, προκύπτει άλλο ένα εύλογο ερώτημα: Γιατί συνεχίζεται η αθρόα υπερπαραγωγή γιατρών από το εκπαιδευτικό μας σύστημα; Τι αποφάσεις προτίθεται να πάρει η κυβέρνηση σχετικά με το θέμα; Πού θα εργασθούν όλοι αυτοί οι νέοι γιατροί, αφού το ΕΣΥ θα κάνει προσλήψεις με το σταγονόμετρο (όπως προκύπτει από τις δηλώσεις του κ Υπουργού), ενώ και ο ιδιωτικός τομέας είναι κορεσμένος και σε λίγο καιρό ίσως να είναι νεκρός κάτω από την ταφόπλακα του ΕΟΠΥΥ;

Ανθολογία δηλώσεων του κ υπουργού, που δείχνει την περιφρόνηση που αισθάνεται για τους γιατρούς και για τους ιατρικούς συλλόγους, που τους εκπροσωπούν (πρόκειται για πράγματα που ειπώθηκαν στις συνεντεύξεις  τύπου στις 7 και 8/9/2011): Υπουργός κ Ανδρέας Λοβέρδος:«Το επιχείρημα 1 ευρώ η επίσκεψη είναι μακάβριο αστείο και δείχνει κακή νοοτροπία του γιατρού, επειδή δεν πάνε όλοι οι ασφαλισμένοι κάθε μήνα στο γιατρό τους»

Σχόλιο ανάγωγου γιατρού με κακή νοοτροπία:  Πότε ισχυριστήκαμε εμείς ότι πάνε όλοι οι ασφαλισμένοι κάθε μήνα στο γιατρό τους ;  Αυτό που είπαμε είναι, ότι σίγουρα θα είναι μεγάλος ο αριθμός των ασφαλισμένων που θα εξετάζονται (απλά επειδή πρόκειται για ταμείο με τεράστιο αριθμό ασφαλισμένων) και με απλούς υπολογισμούς προκύπτει αμοιβή  4-5 ευρώ ακαθάριστα για κάθε ιατρική επίσκεψη, πράγμα που αναλογεί αν αφαιρέσουμε φόρο, ασφαλιστικές εισφορές του γιατρού και έξοδα ιατρείου σε 2-3 ευρώ καθαρά. Ένας δικηγόρος (όπως είναι και ο κ Υπουργός Υγείας) θα δεχόταν ποτέ να εκπροσωπήσει έναν πελάτη του για την πιο απλή και ασήμαντη υπόθεση με αυτές τις αμοιβές; Ουδέποτε! (Και δικαίως). Οι γιατροί, που έχουν περισσότερα έτη σπουδών  και 4ετή έως 6ετή μεταπτυχιακή εξειδίκευση (ιατρική ειδικότητα), κατηγορούνται για κακή νοοτροπία όταν διεκδικούν μία στοιχειωδώς καλύτερη αμοιβή!

 Άλλωστε για την οικονομική εξαθλίωση της χώρας, που οδήγησε στην απώλεια της Εθνικής μας Ανεξαρτησίας, δεν ευθύνονται οι πολιτικοί όλων των κομμάτων που για τα τελευταία 30 έτη κυβέρνησαν (κατά δική τους ομολογία) με ασύλληπτη σπατάλη, κακοδιαχείριση, σκάνδαλα και ανοχή στη διαφθορά και στην ακραία φοροδιαφυγή; Ευθύνονται οι γιατροί επειδή έχουν κακή νοοτροπία και απαιτούν μεγάλες αμοιβές; Ή μήπως ευθύνονται οι ασφαλισμένοι που θα αναγκασθούν να επιβαρυνθούν με μεγαλύτερα έξοδα, αφού δεν θα μπορούν να έχουν καλή ποιότητα υπηρεσιών υγείας με το σχεδιαζόμενο τετράωρο συνωστισμό στα ιατρεία; Πώς τολμούν οι πολιτικοί να μας κάνουν κριτική, όταν οι ίδιοι έχουν ρημάξει με τη διαχρονική τους ανικανότητα και ανεντιμότητα την εθνική οικονομία;

Λοιπές δηλώσεις του κ Λοβέρδου:  δήλωση 1) «Οι διαρθρωτικές αλλαγές στο χώρο της υγείας δεν σχετίζονται μόνο με την τρόικα.»

Ερώτημα  γιατρού με κακή νοοτροπία: Γιατί αισθάνεται την ανάγκη να μας διαβεβαιώσει για αυτό; Επομένως  η υποβάθμιση της ποιότητας περίθαλψης των ασφαλισμένων που θα συνωστίζονται κατά μεγάλους αριθμούς για να προλάβουν να εξετασθούν μέσα στο τετράωρο, αφού πάρουν ραντεβού με το γνωστό τηλέφωνο 184 (μετά από μήνες) και η πλήρης απαξίωση του επιστημονικού έργου του γιατρού και της αμοιβής του αποτελεί καθαρά πρωτοβουλία του Υπουργείου. Από μόνοι τους λένε ότι δεν τους ανάγκασε η τρόϊκα! 

Δήλωση 2) «Δεν πιστεύω ότι δε θα έρθουν να συνάψουν σύμβαση οι γιατροί επειδή οι σύλλογοί τους λένε το άλφα ή το βήτα.»

Σχόλιο : Εδώ ο κ Υπουργός απαξιώνει πλήρως τους Ιατρικούς Συλλόγους. Θεωρεί ότι είναι καφενεία, όπου μαζεύονται διάφοροι αργόσχολοι συνδικαλιστές και λένε «το άλφα ή το βήτα», δηλ λόγια ασήμαντα, αερολογίες. Θεωρεί ότι οι γιατροί δεν δίνουν καμία σημασία στις αποφάσεις των συλλόγων τους. Ίσως όμως του έχουμε δώσει το δικαίωμα να μιλάει έτσι. Σκεφθείτε το δικό μας παράδειγμα, εδώ στη μικρή και όμορφη Πρέβεζα… Στην τελευταία απεργία (8-9/9/2011) υπήρξαν  αρκετοί συνάδελφοι που δεν συμμετείχαν, παρά την ομόφωνη απόφαση τόσο του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου, όσο και του Ιατρικού Συλλόγου Πρέβεζας. Ασφαλώς κατανοούμε ότι οι συνάδελφοι ενδεχομένως δέχονταν πιέσεις από τους ασθενείς τους. Πάντως έχει παγιωθεί στους κυβερνώντες η άποψη ότι οι αποφάσεις των Ιατρικών Συλλόγων δεν τηρούνται από τα μέλη τους, με αποτέλεσμα  να είναι αποδυναμωμένη η ισχύς του Ιατρικού Συλλόγου σε οποιαδήποτε διεκδίκηση δίκαιων συλλογικών αιτημάτων. Οι κυβερνώντες ίσως λένε: «ποιος το λογαριάζει το Σύλλογο; Κάθε γιατρός κοιτάζει μεμονωμένα τα επαγγελματικά του ζητήματα». Έτσι δεν συναντούν ιδιαίτερη αντίσταση από τους γιατρούς που κατά κανόνα είναι αδιάφοροι και δεν έχουν ενότητα. Θα σας δώσω ένα παράδειγμα: Για τον ΟΠΑΔ που μας χρωστάει οφειλές για διάστημα μεγαλύτερο του έτους ποιος φταίει; Μήπως φταίμε εμείς που δεν πήραμε απόφαση μέσω του Συλλόγου για αναστολή της σύμβασης και δεν αντιδράσαμε δυναμικά με ενωτικό τρόπο;

Δείξαμε στους κυβερνώντες ότι δεν είμαστε σε θέση να διεκδικήσουμε ούτε το αυτονόητο αίτημα της εξόφλησης του χρέους του ΟΠΑΔ. Επομένως γιατί να μην προβλέψουν ότι θα υποκύψουμε και στις εξευτελιστικές αμοιβές του ΕΟΠΥΥ; Γιατί να μην παίρνουν οποιαδήποτε απόφαση χωρίς να μας υπολογίζουν; Γιατί να σέβονται τα αιτήματα των ιατρικών συλλόγων, αφού εμείς οι ίδιοι τους απαξιώσαμε και συχνά αδιαφορούμε για τις αποφάσεις τους; Αντίθετα, άλλοι επαγγελματικοί σύλλογοι έχουν πολύ μεγαλύτερη ισχύ και πιο δυνατή φωνή. Ο φαρμακευτικός σύλλογος, όταν αντέδρασε, πέτυχε να γίνουν άμεσα κάποιες πληρωμές του ΟΠΑΔ. Ο οδοντιατρικός σύλλογος έχει επιτύχει να μην συνάψει κανένα από τα μέλη του την ασύμφορη σύμβαση με τον ΟΠΑΔ. Ο δικηγορικός σύλλογος όταν απεργεί, δεν γίνεται καμία δίκη και όταν απεργούν οι δημοσιογράφοι μπορεί να ξεσπάσει πόλεμος και να μην το πάρουμε είδηση!

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ :Προσέξτε μία απλή λύση, που δεν επιβαρύνει πολύ το κράτος: Να διεκδικήσουμε δικαίωμα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης για όσους δεν είναι συμβεβλημένοι με τα ταμεία (άλλωστε κανείς δεν θα μπορεί να κάνει υπερσυνταγογράφηση, αφού πλέον υπάρχει  έλεγχος). Να μην συνάψει ΚΑΝΕΝΑΣ σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ. Κάθε ελευθεροεπαγγελματίας γιατρός να προσδιορίζει μόνος του το επίπεδο της αμοιβής του και να πληρώνεται απευθείας από τον ασθενή (όπως γίνεται στην περίπτωση των οδοντιάτρων). Ο ασθενής να καταθέτει τις αποδείξεις των γιατρών (πχ ανά τρίμηνο ή εξάμηνο) και να εισπράττει από τον ΕΟΠΥΥ, κάποιο ποσό για τις ιατρικές του δαπάνες. Επίσης υπάρχει η λύση που όλοι προτάσσουμε,  για αμοιβές κατά πράξη και κατά περίπτωση, με βάση συλλογική σύμβαση, φοβάμαι όμως ότι μπορεί να μην το δεχθεί η κυβέρνηση επικαλούμενη οικονομικούς λόγους. (Θυμηθείτε δήλωση του υπουργού κ Λοβέρδου ότι «δεν υπάρχει σάλιο!» Πάντως αυτό είναι κατάκτησή τους, αφού έτσι δεν μπορείς ούτε να τους φτύσεις!)  

ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΟ: να είμαστε όλοι ενωμένοι και να πειθαρχούμε στις αποφάσεις του συλλόγου Όλοι μαζί έχουμε τεράστια διαπραγματευτική ισχύ. Σκεφθείτε το!

ΥΓ 1)  Η ενημέρωση είναι ακριβής  και βασίζεται στα όσα είπαν τα κυβερνητικά στελέχη στις συνεντεύξεις τύπου

Τα σχόλια με την πλάγια γραφή κατά ένα μεγάλο μέρος προέρχονται από τις θέσεις που εξέφρασαν  ο Πρόεδρος του Συλλόγου κ Ε. Μπακόλας και οι συνάδελφοι που συμμετείχαν στη γενική συνέλευση, αλλά περιλαμβάνονται επίσης και προσωπικές μου απόψεις.

 Αυτό έγινε με σκοπό το διάλογο και με σεβασμό στη γνώμη όλων των συναδέλφων.  Δεν έχω καμία διάθεση (ούτε και μπορώ!) να επιβάλλω τη γνώμη μου και παρακαλώ τους συναδέλφους να τοποθετηθούν και να εκφράσουν ενδεχόμενες διαφωνίες. Άλλωστε ο σύλλογος ανήκει σε όλα τα μέλη του και δεν είναι μόνο υπόθεση του ΔΣ.  

2) Ο νέος πίνακας (μπακαλοτέφτερο) αμοιβών του ΕΟΠΥΥ περιλαμβάνεται ως επισυναπτόμενο αρχείο. Απολαύστε τον!

Με θερμούς συναδελφικούς χαιρετισμούς,

Γιώργος Χατζηαθανασίου ,  Αντιπρόεδρος ΙΣΠ